Симптомы и лечение туберкулеза печени

Частым заболеванием, поражающим большую часть органов человеческого организма, является туберкулез. Он негативно воздействует на кости, суставы, легкие и лимфоузлы. Также встречается туберкулез печени, селезенки и желудка. Данное заболевание требует тщательной диагностики, на основании которой подтверждается диагноз и назначается соответствующее лечение. При своевременном обращении к врачу и при правильно подобранном лечебном курсе прогнозы туберкулеза положительны.

Определение

В медицине туберкулез печени называют туберкулезным гепатитом и определяют как инфекционное заболевание, возникающее при слабом иммунитете и отсутствии биологической силы. Причины этому могут плохие погодные условия, переутомление, проблемы со сном, стрессовые ситуации и наркозависимость. Насторожить больного может продолжительный регулярный кашель, который длится больше трех недель.

Туберкулезный гепатит считают смертельной болезнью, но при правильном лечении летального исхода можно избежать. Окончательное выздоровление наступает приблизительно через год, а в некоторых случаях и позже.

Причины

Такое заболевание, как туберкулез (ТБ) печени является вторичным и возникает на фоне имеющегося у больного туберкулеза кишечника или легких. Первичная форма туберкулеза печени – редкое явление и появляется в результате слабой иммунной системы человека. Больше всех подвергаются гепатитному ТБ люди, которые неправильно питаются, не соблюдают личную гигиену и находятся в постоянных стрессовых ситуациях. Риск заболеть данным недугом повышается у людей, которые злоупотребляют курением, алкоголем, имеют такие диагнозы, как рак, СПИД и сахарный диабет.

Симптомы

На начальной стадии гепатитного туберкулеза симптомы в большинстве случаев схожи с ТБ легких:

• сонливость;
• слабость;
• повышенная потливость в ночное время суток;
• сухой кашель, переходящий в мокрый;
• повышение температуры тела.

Помимо вышеперечисленных симптомов, необходимо обратить внимание на резкое необоснованное снижение веса, болезненные ощущения в груди, может присутствовать отхаркивание с вкраплениями крови.

Спустя несколько недель симптомы ТБ печени начинают отличаться, и больной наблюдает следующие изменения в организме:

• кожные покровы приобретают желтый цвет;
• присутствуют регулярные резкие болезненные ощущения в области печени;
• имеются проблемы с функционированием печени;
• увеличивается в размерах нижняя часть грудной клетки с правой стороны.

Диагностика туберкулеза печени

Прежде чем приступать к лечению гепатитного ТБ, врачу необходимо провести диагностическое обследование пациента. Оно включает в себя:

• сканирование;
• ТАПБ печени;
• эхографию.

Чтобы поставить точный диагноз, анализ крови не проводится, врачи прибегают к компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Лишь благодаря этим видам диагностики можно рассмотреть новообразования, присущие конкретной стадии гепатитного туберкулеза. В завершении обследования проводится тонкоигольная биопсия и только после полученных результатов ставится окончательный диагноз.

Лечение

Терапия гепатитного ТБ основана на употреблении противотуберкулезных медикаментов и гепатопротекторов. Большое значение в лечении туберкулеза печени имеет диета. Больному назначается стол №5 и ограничивается употребление спиртосодержащих напитков.

Лекарственная терапия

Для лечения туберкулеза печени используют токсические медикаменты с сильным действием, которые обладают большим количеством побочных эффектов. Чтобы вылечить данное заболевание, потребуется 9-12 месяцев, а то и более. На протяжении курса лечения пациент должен время от времени показываться врачу. Больному назначаются следующие медпрепараты:

• «Пирадинамид». В результате приема данного средства могут наблюдаться головные боли, тошнота и снижение аппетита.
• «Изониазид». Лекарство имеет такие побочные действия, как утомляемость, подташнивание и онемение конечностей.
• «Этамбутол». Из побочных эффектов наблюдается ухудшение зрения.
• «Рифампицин». В результате приема этого лекарства у больного может нарушаться работа органов желудочно-кишечного тракта, у женщин случается сбой менструального цикла, пациенты жалуются на головные боли и тошноту.

Чтобы поддержать в норме функционирование печени, врачи могут назначить пациентам лекарственное средство «Сирепар». Препарат вводится в вену или в мышцу и способствует восстановлению печеночных клеток. Из побочных эффектов больные могут наблюдать аллергическую реакцию, покраснения кожных покровов на лице и болезненные ощущения в брюшной полости.

Диета

Большое значение при лечении гепатитного туберкулеза имеет диета. Врач назначает пациенту стол под номером пять, который исключает алкогольные напитки, следующие продукты и блюда:

• газированные напитки;
• сок из винограда;
• кофе и крепкий чай;
• напитки холодной температуры;
• какао;
• пряности;
• мороженое;
• соль и перец;
• мясо и рыбу жирных сортов;
• свежую сдобу;
• насыщенные бульоны из мяса грибов и рыбы, а также зеленый борщ и окрошку;
• бобовые, маринованные продукты, чеснок, шпинат, лук, грибы и щавель;
• молочную и кисломолочную продукцию с высокой жирностью;
• жареные пирожки;
• консервы, сосиски и колбасу.

Когда лечат туберкулез печени, составляют рацион из следующих продуктов и блюд:

• овощной суп, заправленный крупой;
• свекольник без зажарки на масле;
• молочное первое блюдо;
• вегетарианский борщ;
• макароны;
• отварной рис, гречка, овсянка;
• тушеные, приготовленные на пару или свежие овощи;
• рыба и мясо обезжиренные, приготовленные на пару, тушенные или запеченные;
• отварные всмятку яйца или омлет, но не более одного в день;
• сыр, кефир и другая кисломолочная продукция с низким процентом жирности;
• ягоды, фрукты сладких сортов в любом виде;
• растительное масло и рафинированное;
• желе, мармелад, мед, не шоколадные конфеты, варенье;
• компот;
• вчерашний ржаной хлеб и пшеничный;
• сухой бисквит;
• слабо заваренный чай, фруктовые, овощные соки, шиповниковый отвар.

Питаться больному следует три-четыре раза в день дробно. Порции должны быть маленькими, чтобы не перегружать желудок. Ежедневное меню пациента должно быть сбалансированным и питательным, это поможет ослабшему организму справиться с тяжелым заболеванием.

Прогноз

Если вовремя приступить к лечению гепатитного туберкулеза, то прогноз выздоровления благоприятный. Однако не всегда удается выявить недуг на начальной стадии и поэтому лечение начинается с запозданием. Процент смертности среди пациентов с туберкулезом печени в среднем от 15% до 40%. Риск летального исхода возрастает у больных, которые имеют такие заболевания, как почечная недостаточность, СПИД, цирроз печени. В группе риска пациенты до 20 лет, больные с сильнейшим истощением организма и принимающие длительное время стероиды.