Стеатоз и гепатит С

Стеатозом называют заболевание печени, при котором перерождаются клетки печени в жировую ткань. Жировые изменения чаще развиваются при инфицировании вирусным гепатитом С, чем при других типах гепатита. Исследования показывают, что при успешном противовирусном лечении хронического гепатита С, жировая ткань, которая образовалась в печени уменьшается.

Общие сведения

Причины и факторы риска развития стеатоза при гепатите

Развитие стеатоза вызывает нарушение обмена веществ и гормональные изменения в организме. При этом может развиваться диабет и формироваться осложнения, связанные с сердцем и сосудами. Существует алкогольная болезнь печени и неалкогольная дистрофия. Отдельным типом является острая жировая дистрофия у беременных, протекает с осложнениями и является опасной для жизни. К причинам относят:

• Злоупотребление алкоголем.
• Поликистоз яичников.
• Диеты и резкое снижение веса (включая хирургические методы).
• Неправильное питание.
• Гепатиты.
• Сахарный диабет.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.
• Метаболические заболевания.
• Ожирение.
• Увеличение в организме печеночных ферментов.
• Наследственность.

Неалкогольная жировая болезнь и стеатогепатит имеют доброкачественное течение, но существуют факторы риска:

• женщины от 45-ти;
• ожирение;
• сахарный диабет 2-го типа;
• фиброз;
• генетика.

Стеатоз наблюдается у 30―40% инфицированных вирусом гепатита С.

Симптомы заболевания

Жировой гепатоз в начале своего развития протекает бессимптомно, выраженный фиброз имеет признаки как при циррозе. Возможные симптомы: боли в подреберье, увеличение печени. При алкогольном стеатозе с гепатитом отслеживаются симптомы: желтушность кожи, бессонница, слабость, температура, рвота с желчью, отсутствие аппетита. На поздних стадиях развития болезни: выпадение волос, желтуха, изменение цвета урины и кала, головокружение, отеки, спутанность сознания.

Диагностика

Диагностировать стеатоз сложно, ведь анализы не всегда выявляют воспалительные очаги в печени. При предварительном анализе учитываются симптомы и анамнез. Главный признак болезни — обнаружение фиброзной ткани и капель жира. Для постановки точного диагноза, необходимы дополнительные исследования:

• Биохимический анализ крови, который показывает увеличение количества ферментов печени (АСТ и АЛТ).
• Анализ на свертываемость крови. При стеатозе, показатели снижаются.
• Биопсия.
• УЗИ и томография.

Лечение стеатоза при гепатите С

Тактика лечения основана на устранении факторов, которые провоцируют прогрессирование заболевания. Так как орган страдает от избытка жира, который попадает в организм, наиболее важна диета. В диетическое питание включена вареная или тушеная рыба, молочные продукты, фрукты, овощи, мед. Прием пищи проводится небольшими порциями. Также следует ограничить физическую нагрузку и избегать стрессовых ситуаций. Медикаментозная терапия состоит в употреблении препаратов, которые расщепляют жир: метионин, витамин В12, «Эссенциале», липоевая кислота. Обязательны и противовоспалительные препараты, которые будут сдерживать развитие гепатита С. Применяется физиотерапия: ультразвук, озонотерапия и барокамера.

65―80% пациентов со стеатозом — женщины с избыточной массой тела.

Умеренные физические упражнения и здоровая диета не только влияют на степень стеатоза, но в сочетании с отказом от спиртных напитков и токсических веществ, улучшают состояние печени и течение гепатита С. Лечение стеатоза на начальных стадиях проходит с положительным результатом. Исключением является 3-я стадия, при которой проходят необратимые процессы. Соблюдение терапии и предписаний доктора, остановят развитие цирроза и перерождение клеток печени.