Глистные инвазии в печени

Глистные инвазии всегда опасны для человека, особенно если поселяются глисты в печени (тканевые паразиты). Ведь это жизненно важный орган, который выполняет в организме ряд важнейших функций. Среди самых распространенных паразитов можно выделить лямблии, кошачью (сибирскую) двуустку, эхиноккоки, печеночный и гигантский сосальщики, аскариды. Гельминты в печени могут провоцировать описторхоз, фасциолез, эхиноккокоз и привести к серьезным осложнениям — гепатиту, камням в желчном пузыре, циррозу и даже раку печени. Поэтому пренебрегать своевременной диагностикой, лечением и профилактикой нельзя.

Виды печеночных паразитов у человека и симптомы гельминтозов

Токсокара

Эти паразиты относятся к виду кольчатых червей и не характерны для человека. В основном они поражают домашних животных — собак, кроликов, кошек, травоядных. От человека к человеку токсокары не передаются. Размеры гельминта от 5 до 14 см. Живет от 4-х месяцев до полугода. Человек заражается от животных или поедая немытые овощи и фрукты. Миграция червей в организме проходит следующим образом: через рот оказываются в желудке и тонкой кишке, затем через слизистую внедряются в сосуды, а потом через воротную вену локализуются в печени. Личинки токсокары, живущие в печени, могут существовать годами, а потому болезнь может давать рецидивы. Часть токсокар поражает щитовидную железу, почки, мышцы, головной мозг.

Осложнениями могут стать пневмонии (иногда со смертельным исходом), параличи, слепота. Диагностировать токсокароз сложно из-за постоянной миграции личинок в организме. Симптомы выглядят так:

• увеличена печень (гепатомегалия), боли в животе;
• кожные высыпания;
• бронхит, пневмония;
• повышение температуры (от 37-ти до 39-ти градусов).

Печеночная двуустка

Еще название — фасциола или печеночный сосальщик. Относится к плоским червям и является возбудителем фасциолеза. По форме напоминает лист. В длину достигает 7 см. В теле человека встречается редко, но если заражение произошло, может прожить там до 5-ти лет. Заразиться фасциолами можно, употребляя немытые щавель, дикий лук, а также воду с гельминтами из загрязненных водоемов. Глисты живут в печени и желчных протоках. Последствиями деятельности паразита становятся диструктивные и фиброзные изменения в печени, абсцессы, гнойный холангит, желтуха, очень редко — цирроз печени. Основные симптомы фасциолеза такие:

• увеличение печени, сильные боли в правом боку;
• плохой аппетит;
• слабость, утомляемость;
• головная боль;
• тошнота, рвота.

Шисостома

Это кровяной сосальщик и относится к плоским червям. Является возбудителем хронического заболевания шистосомоза (больгарцеоза). У человека паразитируют шисостома Мэнсона и китайская. Заражение происходит через грязную воду, когда личинки паразита попадают под кожу. Паразитируют в крови, но могут мигрировать по всему организму. Осложнениями являются цирроз печени, желудочные кровотечения, абсцессы кишечника. Признаки шистосомоза такие:

• увеличение печени;
• кровь в моче и/или кале;
• кашель с выделением мокроты (т. н. глистный кашель);
• боли в мышцах и суставах;
• тошнота и рвота.

Эхиноккок

Относится к ленточным червям и провоцирует заболевание эхиноккокоз. Для человека — промежуточного хозяина — опасна личиночная стадия цепня эхиноккока. Гельминт достигает в длину 5 мм, имеет 4 присоски и 2 ряда крючьев. Окончательным хозяином становится собака, а от нее может заразиться человек. Эхиноккокоз имеет 2 вида: альвеолярный и кистозный (гидатидозный). С момента заражения и до первых признаков болезни могут пройти годы. За это время киста вырастает и появляются такие симптомы:

• постоянная ноющая боль в правом подреберье;
• увеличение печени;
• при прощупывании печени чувствуется новообразование;
• аллергическая реакция (проявляется как крапивница или в виде диареи).

Эхиноккокоз опасен серьезными осложнениями в виде разрыва кисты или ее нагноения, желтухи. Если из-за кисты произошло прободение в брюшную полость, может возникнуть анафилактический шок или перитонит. При альвеолярном эхиноккокозе основным симптомом является желтуха, которая может перейти в перигепатит печени.

Человеческая аскарида

Это круглые черви, бледно-желтого цвета, достигающие до 40 см в длину. Заражение происходит через грязные руки, немытые овощи или фрукты. Личинки гельминта, попадая в организм, мигрируют с током крови, вызывая бронхит, пневмонию, нарушения работы сердца и печени. Локализация этих глистов в печени человека и желчных путях опасны такими осложнениями, как абсцесс, перитонит, сепсис, холангит, желтуха. Иногда избавиться от аскарид можно только оперативным путем. Основными признаками аскаридоза печени являются:

• слабость, быстрая утомляемость;
• сильная боль в правом подреберье;
• увеличение печени;
• желтушность кожи;
• рвота (иногда с выходом гельминтов).

Гельминтозы печени у детей

Дети подвержены заражению глистами больше, чем взрослые. Это объясняется тем, что у детей слабые защитные барьеры в организме и неокрепший иммунитет. К тому же дети любят играть в песочницах, забавляться с животными, часто берут в рот все, что видят на игровых площадках, в детских садах, игровых комнатах. В их организм попадают различные виды гельминтов, поражающие многие органы и системы. Чаще всего дети заражаются лямблиями, аскаридами, эхиноккоками. Симптомы инвазии у ребенка очень похожи на симптомы у взрослых:

• отставание в весе и росте;
• тошнота;
• проблемы со стулом (диарея или запор);
• боли в правом подреберье;
• раздражительность, бессонница;
• анемия;
• кожные высыпания;
• скрежет зубами во время ночного сна;
• признаки недостатка фолиевой кислоты и витамина В12.

Печеночные гельминты могут привести к серьезным осложнениям в виде гепатита, холецистохолангита (патологические изменения в желчном пузыре и паренхиме печени), холецистита, желчного перитонита, мочекаменной болезни. Следует помнить, что данные болезни могут появиться самостоятельно. Однако при появлении признаков этих заболеваний необходимо сдать анализы на гельминты.

Диагностика

Диагностировать печеночные глисты у человека достаточно сложно. Ведь они могут мигрировать в организме. Последствия их жизнедеятельности могут маскироваться под различные заболевания. В результате время упущено, инвазия переходит в хроническую форму и лечение затягивается. Изначально потребуется сдать кал на яйца глист. У гельминтов существует цикл размножения, потому для достоверности анализ нужно сдавать 3 раза в периоде от 2-х до 4-х дней. В результате можно обнаружить аскарид, шисостом, печеночного сосальщика.

При появлении крови в моче или кале (в отсутствие травм почек и органов малого таза) желательно сдать на анализ мочу. Это поможет диагностировать шисостом. Повышенный показатель эозинофилов в крови свидетельствует о наличии гельминтов. Значительно ускоряет выявление глистов иммуноферментный анализ крови. Он позволяет обнаружить паразитов даже в очень маленьком количестве, поскольку в крови появляются антигены (чужеродный белок) и антитела (ответ на заражение организма). Среди других дополнительных процедур можно назвать рентген, УЗИ, компьютерная томография, эндоскопия, биопсия, реакция иммунофлуоресценции.

Лечение гельминтозного заражения печени

Лечение печеночных гельминтозов должно проходить под контролем врача. Все препараты, которые выводят глистов, очень токсичны не только для паразитов, но и для человека. Для каждого вида существуют определенные лекарства от глистов. Поэтому сначала необходимо точно определить штамм паразита, и только потом приступать к дегельминтизации. Точная дозировка рассчитывается с учетом возраста и веса больного. Потому самолечение недопустимо. Для лечения используются и помогут вывести «Вормил», «Немозол», «Вермокс», Гельминтокс”, «Немоцид», «Празиквантел», «Бильтрицид», «Азинокс».

Профилактика

Глисты и печень — несовместимы. Чтобы избежать инвазии, нужно соблюдать личную гигиену: мыть руки перед едой и после посещения туалета. Термически правильно обрабатывать мясо и рыбу. Не есть немытые овощи и фрукты, не пить некипяченую воду из сомнительных источников и, по возможности, не умываться ею. Если в доме есть животные, обязательно проводить дегельминтизацию несколько раз в год, особенно если питомец бывает на улице. Приучать к гигиене детей, коротко остригать им ногти и не позволять их грызть. Мыть детские игрушки после прогулок. Хотя бы раз в год делать профилактические анализы на глисты, а при возникновении тревожных симптомов, своевременно обращаться к врачу и аккуратно принимать лекарство от глистов.