Симптомы гепатита В

Вирусный гепатит относится к инфекционным заболеваниям, его наиболее распространенная форма — гепатит типа B. Симптомы гепатита В зависят от стадии, на которой протекает болезнь. Заражение вирусом типа В возможно исключительно от инфицированного человека, поэтому необходимо знать симптомы, чтобы своевременно начать терапию и предотвратить осложнения — печеночную недостаточность, цирроз и злокачественные опухоли.

Пути заражения и инкубационный период

Вирус устойчив к любому воздействию, инфицирование может произойти даже через высохшее пятнышко крови с гепатитом. В кровь вирус проникает через открытые раны и достигает печени, где изменяет ее клетки. Повреждение тканей печени происходит в результате того, что иммунитет воспринимает измененные клетки как чужеродные и начинает их атаковать. Заболевание гепатит Б не передается через поцелуй, рукопожатие, при кормлении грудью. Основные пути и причины заражения:

1. Инфицированная кровь: через инструменты в маникюрных и тату салонах, при переливании крови от донора, пользовании совместными предметами гигиены, использовании нестерильных иголок и инструментов.
2. Передача гепатита половым путем.
3. Ребенку от мамы только при осложнениях во время родов. Через плаценту гепатит не проникает.

Инкубационный, часто бессимптомный, период длится 3−6 месяцев. На продолжительность периода влияет возраст инфицированного и концентрация вируса. У женщин и мужчин данный период протекает бессимптомно, вирус обнаруживается при проведении анализов. Проводится общий анализ крови, исследуются маркеры гепатита В, проводится печеночная проба, HBV-ДНК и УЗИ. Без анализов вирусный гепатит обнаружить невозможно.

Вирус гепатита В вне организма живет не более недели.

Симптомы и течение гепатита В

Первые симптомы заболевания проявляются иногда не сразу. На клинические признаки влияет стадия и течение заболевания. Первые симптомы сходны с реакцией организма на ОРЗ: поднимается температура, головные боли и ломота в теле. Со временем падает аппетит, проявляется желтуха, моча становится темного окраса, а каловые массы теряют цвет. При хорошем иммунитете гепатит в острой форме вылечивается, но бессимптомное развитие приводит к хронической форме заболевания. Отмирают клетки печени, которые замещаются соединительной тканью, печень теряет свою функциональность. Тяжелые последствия гепатита В — цирроз печени и рак. Каждой стадии свойственны свои признаки и симптомы, всего выделяют 5 стадий: инкубационную, начальную, желтушную, реконвалесцентную и злокачественную.

Начальная стадия и первые симптомы

Длительность начальной стадии от 8 часов до 14 дней. Гепатит печени проявляется постепенно, его первые симптомы:

• быстрая утомляемость;
• горечь в полости рта;
• отсутствие аппетита;
• сыпь на коже;
• отечность слизистой оболочки дыхательных путей;
• ломота в мышцах и суставах;
• бессонница и срыгивания у младенцев.

Первичные признаки часто слабо выражены и выявить проблемы печени можно по отсутствию цвета кала и темной моче. Происходит интоксикация организма, снижается вес, поднимается температура, появляются уплотнения в печени. В некоторых случаях начальная стадия отсутствует и заболевание сразу начинается желтухой.

Желтушная стадия

Характерный признак для данной стадии — пожелтение кожи и склер глаз, темная моча. Среди основных проявлений:

• стойкая горечь и неприятный запах изо рта;
• апатия и усталость;
• потеря аппетита.

Изменение цвета кожи от лимонного до зеленоватого происходит через 7 дней, реже через 14. Редкий симптом — симметричное высыпание в виде красных пятен на конечностях и ягодицах. При хронической форме высыпания распространяются по всему телу и визуально напоминают кровоизлияния. Такая симптоматика свидетельствует о развитии почечной и печеночной недостаточности. Кроме этого, при желтушной стадии отмечается проявление аритмии сердца, тахикардия и сниженное давление.

Реконвалесцентная стадия

Стадия считается периодом восстановления, когда проходит желтуха и больной чувствует улучшение состояния. Желтушность сохраняется от 7 дней до 2 месяцев, на это влияет течение болезни и механизм терапии. Появляется аппетит, но печень по-прежнему увеличена. При соблюдении рекомендаций по прохождению лечения, соблюдении диеты организм восстанавливается быстро. Анализ крови будет неутешительный, результаты придут в норму через 1−6 месяцев после желтухи.

Злокачественная форма

Первые признаки гепатита В злокачественной формы: высокая температура и лихорадочное состояние; потливость; острая мышечная боль. При активном разрушении тканей печени и осложнении патологии, происходит нарушение нервной системы и психики: беспокойство, необоснованные ночные вскрики, тремор конечностей, нарушения сознания вплоть до галлюцинаций. Сохраняется тошнота, во рвотных массах обнаруживаются сгустки крови, моча имеет специфический запах. Печень становится меньшей в размерах, появляется отдышка, учащается ритм сердца. Игнорирование симптомов приведет к дистрофии печени, что опасно летальным исходом.

90% взрослых, инфицированных гепатитом В, выздоравливают естественным образом.

Диагностика и лечение

Если выявлены симптомы гепатита, нужно незамедлительно обратиться в больницу. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно, сдав анализ крови и мочи. Кроме анализов, для постановки диагноза:

• выясняется эпидемиологический анамнез, вероятность заражения от контакта с больным;
• отслеживаются имеющиеся симптомы;
• проводят пальпацию живота, чтобы обнаружить увеличение или уменьшение печени.

При тяжелом течении назначается биопсия, определяются изменения структуры печени и злокачественные изменения клеток. При легкой форме курс терапии проходят дома. Проводится детоксикация организма, назначаются препараты для уничтожения инфекции и восстановления функций органа. Проходя курс, рекомендуется соблюдение постельного режима, диеты и исключение физических нагрузок. При хронической форме назначается комплексное лечение: Противовирусные препараты;

• иммуномодуляторы, нормализирующие иммунитет;
• препараты, замедляющие развитие склероза печени;
• гепатопротекторы, увеличивающие сопротивляемость к вирусу;
• прием витаминно-минеральных комплексов;
• соблюдение диеты.

Подобрать верное лечение может только врач, длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет. Терапия направлена на поддержку, восполнение жидкостей и питательных веществ в организме. Правильное лечение замедляет развитие печеночной недостаточности, рака и цирроза, улучшает выживаемость при инфицировании гепатитом типа В.