Антитела к вирусным гепатитам

Если обнаружены антитела к гепатиту С или В, это является поводом немедленно обратиться к врачу, ведь почти всегда они свидетельствуют о наличии инфекции в организме. Однако часто анализы положительны после излечения пациента. Благодаря им, удается обнаружить инфекционный процесс до появления симптомов и у бессимптомных носителей. Это позволяет вылечить пациентов, и не допустить развития у них осложнений.

Классификация антител

Один из основных методов, позволяющих подтвердить персистенцию вируса в крови, является проведение полимеразной цепной реакции.

В зависимости от длительности существования инфекционного процесса все анализы на маркеры гепатита В и С разделяются на 2 класса:

• LgM — появляются после первого месяца болезни и являются признаком острого процесса.
• LgG — возникают в крови через 3 месяца и более. Сохраняются в организме при хроническом течении. Являются антителами памяти и сохраняются даже после полного излечения.

Кроме этого, существует иммуноглобулин, отвечающий за местную защиту класса А. Он выявляется очень редко и не определяет наличие вируса. При заболевании С типа чаще обнаруживаются только IgG, так как диагностика вируса происходит на поздних стадиях течения из-за отсутствия выраженной клинической картины. Защитные белки типа Е появляются в организме при аллергических реакциях различной природы.

Прямой и непрямой методы

Отличие этих способов обнаружения вируса заключается в том, что при прямом находят непосредственно РНК гепатита, а непрямой позволяет выявить иммунные клетки организма, которые нацелены на борьбу с возбудителем. Обнаружение генетического материала вируса внутри клетки является самым точным способом выявить заражение человека. Кроме этого, с помощью ПЦР производится подсчет количества гепатита B в миллилитре сыворотки. Это необходимо для определения вирусной нагрузки на человека, которая показывает тяжесть течения процесса. Этим методом выявляется носительство. Непрямой способ основан на обнаружении иммунных клеток защиты — антител к вирусным белкам. При этом маркеры вирусных гепатитов могут определяться при полном излечении и остаются на всю жизнь.

Расшифровка маркеров

В зависимости от типа белка возбудителя гепатита с в крови, с которым взаимодействуют антитела против вирусного гепатита В или С различают такие иммуноглобулины:

• Антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В или C. Они носят название Anti-HCV Core или Anti-HВV Core — гарантируют раннюю диагностику и появляются в острую фазу процесса. Повышение количества — значит ослабление иммунитета у пациента.
• Суммарные антитела к вирусу гепатита С или В (HBsAg) означают наличие вируса, однако они могут быть выявлены в случае, если человек — носитель или уже излечился.
• Неструктурные белки, наличие их свидетельствует о запуске хронических механизмов инфекции.
• Антитела класса G, если они не сочетаются с другими маркерами являются показателем перенесенной инфекции или проведенной вакцинации против вируса В.

Нужно сдавать анализ крови на определение вирусного РНК. Его титр определяется количеством клеток гепатита в организме.

Таблица возможных результатов

Анализ на вирус гепатита C и B представлен в таблице:

Наличие антител является показанием к проведению полимеразной цепной реакции на присутствие белков вирусной РНК. Без этого данные исследования не являются достоверными и обозначают только присутствие стабильного иммунитета. Антитела гепатита В выявляются часто случайно у самостоятельно излечившихся людей. Поэтому выявление методом иммуноферментного анализа белковых структур иммунной системы, указывающих на заболевания печени, необходимо сочетать с ПЦР.

Норма показателей

Повысить качество диагностики гепатита поможет расшифровка маркеров. Антитела к гепатиту С или В при отсутствии заболевания в норме не определяются. Их наличие — значит присутствие инфекции в организме, а исчезнуть они могут при полном излечении, однако это происходит не всегда. Определение маркеров гепатита является основным способом диагностики этого заболевания. Положительным моментом этого исследования является не только подтверждение присутствия вируса, но и стадии течения процесса. Анализ проводят для определения успешности проводимой больному терапии. Результат считается положительным если концентрация вируса или антигенов к нему в крови снижается в 2 раза.

Повышение маркеров

Анализ на маркеры против гепатита дает положительные результаты или наблюдается повышение специфического белка выше нормы, когда иммунный ответ организма очень сильный. Спектр антигенов при этом обозначает, насколько ярко выражен процесс. Это значит что, даже когда присутствует гепатит B или C в крови, а иммунная система человека не реагирует, обнаружить вирус почти невозможно. Выявление защитных белков происходит при помощи иммуноферментного исследования.

Достоверная диагностика вирусных заболеваний печени должна включать исследование нескольких показателей.

Когда можно обнаружить?

Антитела против гепатита C, повышенные при присутствии вирусного агента в организме, могут быть переданы от одного человека другому. Передача происходит через кровь, хирургический инструментарий или контакт с биологическими жидкостями. Мать может заразить ребенка при вынашивании или кормлении грудью. Встречаются случаи передачи инфекции через стоматологические инструменты или во время трансплантации органов от больного, и вливания зараженной крови. При этом антитела после лечения гепатита С или B могут длительно, а иногда пожизненно сохраняться в крови пациента. Поэтому человек здоров, если у него нашли иммуноглобулины класса G, когда другие антитела не обнаружены.