Печень постоянно подвержена воздействию токсинов, которые образуются в организме человека или проникают в него извне. При поражениях печени эффективно применяется препарат «Урсофальк». Он защищает ее клетки от повреждений вредными веществами. В отличие от других препаратов не может вызвать передозировку, что очень хорошо для организма. Но так как это сильнодействующее вещество, имеет противопоказания.
Состав, форма выпуска
«Урсофальк» в аптеках встречается в форме капсул и виде суспензии. Капсулы упаковываются в блистеры по 10 или 25 штук. В коробке может быть от 1 до 4 блистеров. Одна капсула содержит 250 мг действующего вещества — урсодеоксихолевая кислота. Суспензия продается в аптеках в стеклянных бутылочках по 250 мл. 5 мл жидкости содержат 250 мг действующего вещества.
Вернуться к оглавлениюЛечебное действие
Используется как желчегонное средство, поскольку провоцирует повышенное выделение соков желудка и поджелудочной. Желчь насыщается желчными кислотами. Холестерин вырабатывается в меньшем количестве и организм очищается от его застоя — частично или даже полностью растворяются холестериновые камни. Кроме того, «Урсофальк» является иммуномодулирующим средством для печени: увеличивает концентрацию Т-лимфоцитов (иммунитет становится крепче), снижает концентрацию глюкозы в крови и количество эозинофилов (лейкоциты, которые сопровождают такие заболевания, как рак, иммунодефицит, аллергические реакции). Через 5 дней после приема препарата, он полностью выходит из организма.
Вернуться к оглавлениюПоказания
Есть ряд заболеваний, при которых назначают «Урсофальк»:
- нарушение структуры и функций печени под действием токсинов;
- инфекционные и неинфекционные гепатиты;
- биллиарные рефлюкс-эзофагит, рефлюкс-гастрит, недавно развившийся цирроз печени;
- холестериновые камни желчного пузыря (до 15 мм);
- поражения печени алкоголем;
- нарушение моторики желчевыводящих путей;
- первичный склерозирующий холангит (аутоиммунное заболевание печени);
- застой жидкости в желчных путях в послеоперационный период и при внутривенном питании;
- болезни печени с нарушением формирования и выведения желчи;
- профилактика рака толстого кишечника и заболеваний, которые поражают печень.
Способ применения Урсофалька при лечении печени
Чаще всего в лечебных целях используются капсулы, они действуют эффективнее, чем другие формы препарата. Суспензия назначается людям, которым трудно проглатывать таблетки, и детям, которые в силу возраста еще не умеют принимать капсулы. На размер дозы влияет то, чем болен пациент, его возраст и вес. Разберемся с количеством препарата при разных заболеваниях и для разных больных.
Вернуться к оглавлениюДля уничтожения холестериновых камней в желчевыводящих путях
Капсулы:
- масса тела 34−60 кг — 2 шт.;
- масса тела 61−80 кг — 3 шт.;
- масса тела 81−100 кг — 4 шт.
Суспензия:
- масса тела 5−7 кг — 1.25 мл;
- масса тела 8−12 кг — 2.5 мл;
- масса тела 13−18 кг — 3.75 мл;
- масса тела 19−25 кг — 5 мл;
- масса тела 26−35 кг — 7.5 мл;
- масса тела 36−50 кг — 10 мл;
- масса тела 51−65 кг — 12.5 мл;
- масса тела 66−80 кг — 15 мл;
- масса тела 81−100 кг — 20 мл.
Принимается каждый день до отхода ко сну, запивается водой в малом количестве (капсула не разжевывается). Период лечения — от 6 до12 месяцев. Чтобы камни снова не образовались, следует пропить «Урсофальк» еще пару месяцев после их выведения, в профилактических целях. Дозы во время профилактики не меняются, так что воспринимайте это как полноценное повторное лечение.
Вернуться к оглавлениюДля лечения первичного цирроза печени
Капсулы:
- масса тела 34−50 кг — 2 шт.;
- масса тела 51−65 кг — 3 шт.;
- масса тела 66−85 кг — 4 шт.;
- масса тела 86−100 кг — 5 шт.
Суспензия:
- масса тела 5−7 кг — 1.25 мл;
- масса тела 8−12 кг — 2.5 мл;
- масса тела 13−18 кг — 3.75 мл;
- масса тела 19−25 кг — 5 мл;
- масса тела 26−35 кг — 7.5 мл;
- масса тела 36−50 кг — 10 мл;
- масса тела 51−65 кг — 15 мл;
- масса тела 66−80 кг — 20 .мл;
- масса тела 81−100 кг — 25 мл.
Для лечения симптомов хронических инфекционных и неинфекционных гепатитов — 10−15 мг/кг в день распределенная на 2−3 приема. Период лечения — 6−12 месяцев и больше. Для лечения первичного склерозирующего холангита — 12−15 мг/кг в день. Если необходимо ускорить процесс лечения, дозировка увеличивается до 20−30 мг /кг в день и должна разделяться на 2−3- приема. Период лечения — от 6 месяцев. Для заболеваний печени с нарушением формирования и выведения желчи — 12−15 мг/кг в день. Если это необходимо, доза увеличивается до 20−30 мг/кг в день и разделяется на 2−3 приема. Период лечения — от 6 месяцев. Для лечения поражений печени алкоголем — 10−15 мг/кг в сутки, поделенные на 2−3 приема. Период лечения — от 6 до 12 месяцев и больше.
Вернуться к оглавлениюПри желтухе у новорожденных
«Урсофальк» назначается новорожденным при желтухе. Он защитит печень малыша и улучшит выработку ферментов, которые переработают и выведут билирубин (желчный пигмент) из организма. В инструкции, которая подается вместе с препаратом, указано, что доза составляет не больше 40 мг/кг. Но каждому ребенку врач может назначить дозу индивидуально. На это, помимо прочих факторов, влияет, насколько выражены симптомы болезни, справляется ли иммунная система ребенка, общее состояние здоровья. Период лечения зависит от пациента (должна пройти желтушность).
Но как бы хорошо ни справлялся данный препарат, перед тем, как начать его принимать, используйте немедикаментозное лечение. И только если лечащий врач пропишет «Урсофальк», применяйте его. Самостоятельное бесконтрольное использование препарата запрещено. Из побочных эффектов возможны расстройство желудка и проявления индивидуальной непереносимости лекарства.
Вернуться к оглавлениюПередозировка
Передозировки данным препаратом у больных не зарегистрировано, поскольку излишки выводятся из организма в течение 5 дней. Если возникают какие-либо симптомы, связанные с использованием «Урсофалька» в больших дозах, лечатся симптоматические проявления. Наиболее частым симптомом является диарея. В случае, если она появляется, стоит лечить именно ее.
Вернуться к оглавлениюВзаимодействие с лекарствами
Препараты, которые содержат соединение оксида алюминия и воды (колестирамин, колестипол, антациды), не дают всасываться «Урсофальку» в кишечник в полном объеме. Если принимаете их параллельно, то делайте это с промежутком в 2 часа. Урсодеоксихолевая кислота усиливает усвоение циклоспорина. Поэтому больным, перенесшим трансплантацию органов, необходимо быть под тщательным наблюдением лечащего врача, который будет следить за количеством этого вещества в крови. «Урсофальк» провоцирует снижение поглощения «Ципрофлоксацина» (антибактериальный препарат). Эстрогены, неомицин, прогестины оказывают влияние на возможность «Урсофалька» бороться с желчными камнями.
Вернуться к оглавлениюБеременность и лактация
Во время беременности не желательно принимать «Урсофальк». Он имеет свойство проникать сквозь плаценту и, к тому же, окончательное влияние на организм матери и ее ребенка до конца не изучен. Во время лактации «Урсофальк» тоже не назначается. Это связано с отсутствием данных о том, выделяется ли урсодеоксихолевая кислота с молоком при кормлении малыша грудью.
Вернуться к оглавлениюПротивопоказания
Существует определенная группа риска, которой не назначается препарат. В нее входят:
- беременные женщины и женщины во время лактации;
- пациенты с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в период обострения;
- больные с выраженной нарушенной функциональностью печени, мочевыделительной системы, поджелудочной железы;
- люди с камнями в почках, которые обнаруживаются рентгеном, т. е. значительного размера;
- больные с непереносимостью препарата или его компонентов;
- пациенты с острой формой панкреатита.
Вернуться к оглавлениюПрепарат имеет ряд побочных эффектов: расстройство желудка, тошнота и рвота, желудочные боли, затвердение желчных камней.
Особые указания
При назначении «Урсофалька» для борьбы с желчными камнями, врач должен контролировать процесс лечения. С перерывом в 6 месяцев делайте рентген и УЗИ желчных путей. При поражении желчных путей время от времени существует необходимость проверять активность ферментов, принимающих участие в обмене аминокислот: трансаминазы и гамма-глутамилтранспептидазы в сыворотке крови. Допускается использование препарата в профилактических целях при желчнокаменной болезни. После того, как камни растворились, он принимается еще несколько месяцев.
Чтобы лечение «Урсофальком» прошло успешно и камни мочевыделительной системы растворились, необходимо выполнение таких условий:
- камни имеют чисто холестериновое происхождение, не больше чем 15−20 мм в диаметре;
- функционирование желчного пузыря не нарушено;
- камни в желчном пузыре не должны занимать больше половины его объема;
- не нарушена проходимость пузырного протока;
- общий желчный проток чист от камней.
Аналогические средства
Существуют аналоги «Урсофалька», которые имеет схожее действие с суспензией и капсулами, но не являются лучше него. Суспензия используется в лечении малышей. Концентрация действующего вещества значительно снижена, потому препарат имеет меньше противопоказаний и побочные эффекты будут проявляться намного меньше. Аналоги суспензии «Урсофалька» не содержат главного действующего вещества — урсодеоксихолевой кислоты. Чаще всего прописываются «Овесон», «Гептарал», «Пепонен».
Самым популярным является «Гептарал» — гепатопротектор, в основе которого действующее вещество адеметионин. Данный компонент присутствует в тканях человеческого организма, принимает участие в биохимическом обмене и помогает защитить печень от негативных воздействий, регенерирует ее ткани. Помимо этого, способствует активизации желчевыделения. Также этот препарат восполняет нехватку адеметионина в организме и улучшает деятельность головного мозга. Составляющие «Овесона» и «Пепонена» натуральные, в этом они лучше «Гептарала». Считается, что эти препараты эффективно укрепляют печень. Применяются при таких заболеваниях печени, как гепатит и цирроз. Помните, что ни одно из указанных выше средств, не способно полностью заменить «Урсофальк». Ими нельзя растворить камни в почках, они рассчитаны лишь на улучшение работы печени и ее защитных свойств.
Существуют и более доступные аналоги капсул «Урсофальк». При выборе средства обратите внимание на состав — препарат должен содержать урсодезоксихолевую кислоту. Одним из вариантов таких капсул является «Урсосан». Как и «Урсофальк», может растворять желчные камни, но при этом желчный пузырь должен работать нормально. Используется для профилактики появления холестериновых камней после операции. Убирает симптомы гепатита в хроническом виде, вызванного токсическим воздействием либо влиянием медикаментов.