Что такое гепатоспленомегалия печени?

Что подразумевают под гепатоспленомегалией — страшный приговор или своевременное лечение поможет избавиться от недуга? Нужно понимать, что умеренная гепатоспленомегалия во многих случаях не несет за собой проявления тяжелых признаков, а увеличилась ли печень или селезенка можно узнать, или после УЗИ области живота, или компьютерной томографии.

Общая информация о патологии

Если сказать буквально, то перевод слова гепатоспленомегалия с латыни — это рост печени и селезенки (hepatosplenomegalia: гепато- + греч. spien селезенка + megas, megalu большой). Они непосредственно связаны между собой и работают сообща, так как являются фильтрами, которые обеспечивают защиту организма от патогенных веществ. Появление проблем в органах затрагивает многие системы. В медицине чаще встречается другое название, которое включает полный комплекс признаков заболевания — синдром гепатоспленомегалии.

Причины синдрома

Причины, приводящие к гепатоспленомегалии, разные. Их разделяют на группы:

• Болезненные состояния печени, что приводят к портальной гипертонии:
  • вирусные гепатиты;
  • цирроз;
  • опухоль и метастатическое поражение.
• Недуги, связанные с паразитами (малярия, бруцеллез) и длительными заражениями (мононуклеоз, сифилис).
• Болезни сердечно-сосудистой системы:
  • коронарная болезнь;
  • высокое давление;
  • аномалии строения клапанов сердца.
• Проблемы с кроветворной системой:
  • лейкозы;
  • ахолурическая желтуха.
• Недуги при сбоях метаболизма, например, амилоидная дистрофия.

Симптомы недуга

Начала гепатоспленомегалии характеризуется снижением тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов в анализах крови. У больного будут жалобы на постоянное неудобство, тяжесть, боли в районе правого подреберья, а также их нарастание при резком передвижении тела, при приеме пищи. Немалый размер печени проявится выбуханием из-под реберной дуги. За симптомами патологического процесса часто следуют признаки. К ним можно отнести:

• развитие желтухи;
• повышенная кровоточивость (часто появляется кровь с носа, гематомы на коже при случайных забоях или нажатии);
• образование асцита (сбор выпотной жидкости в животе).

Особенности заболевания у деток

Диагноз при равномерном отклонении в нормах селезенки и печенки у ребенка не ставят. Ситуация может быть врожденной, тогда такое состояние не поддается лечению, как и любая другая отличительная черта, например, своеобразные уши, непривычный разрез глаз. Возникнуть гепатоспленомегалия у ребенка может в любом возрасте. Под группу риска попадают детки до 3-х лет, так как в этом периоде у них замечается наибольший контакт с возбудителями инфекций, что и есть самым частым основанием развития этой болезни.

Причины патологии у деток

Заболевание может возникнуть из-за инфекции, переданной матерью ребенку (туберкулез, сифилис), или из-за неправильной работы желчных путей. У старших деток увеличение может произойти через большое употребление жирной и содержащей канцерогены пищи. Причины разнообразные, но по большей части связаны с недугами внутренних органов:

• плохая работа сосудов и полостей, по которым циркулирует кровь или гемолимфа;
• сердечно-сосудистые заболевания (пороки сердца, ишемические болезни);
• длительные инфекционные болезни (инфекционный мононуклеоз);
• патологии крови; наследственность (возможно кто-то из родственников страдал этим синдромом или одним из параллельных заболеваний).

Признаки недуга у детей

Недуг не сразу может себя проявить. Поэтому синдром не всегда можно определить на стадии развития, он может протекать незаметно. Поэтому стоит обратить внимание на специфичные признаки: желтуха, сбои кровотечения, сбор лишней жидкости в брюшной области, припухлость в зоне подреберья, которая при глубоком вдохе может перемещаться, отзываясь сильными болями. Когда ребенок чувствует похожие признаки нужно обратиться за консультацией по поводу гепатоспленомегалии и пройти разностороннее обследование.

Отдельной категорией у педиатров считаются дети с реактивной гепатоспленомегалией. К этому виду относятся специфичные ответы организма на воспалительный процесс и иммунные изменения. В этом случае состояние стабилизуется, когда воспаление вылечат. Длительное течение аномалии, провоцирует у деток невозвратные отклонения строения паренхимы печени и селезенки, что определяется увеличением матрикса и негативно влияет на работу других органов. Случай этой патологии не несет опасности жизни ребенка, но это должно дать основание для проведения диагностики и активного лечения основного недуга.

Диагностические процедуры

Если появились подозрения в развитии болезни, нужно задать волнующие вопросы таким специалистам, как терапевт, гастроэнтеролог, гематолог, инфекционист. У детей обнаружением заболевания занимаются в первую очередь педиатры. У всех групп пациентов диагностировать синдром может врач при первичном осмотре и пальпации, но это есть более информативные методы. Объективную информацию дадут:

• УЗИ брюшной области;
• МРТ печени и желчевыводящих путей;
• ЭКГ и УЗИ сердца, если есть сердечно-сосудистая патология.

Дополнительно больной сдает биохимический и клинический анализ крови, чтобы исключить инфицирование вирусами гепатита и многими другими возбудителями. При сложных состояниях проводится пункционная биопсия печени, которая позволит установить точный диагноз, определить, как сильно поражен орган. При подозрении на гематологические отклонения делается пункция костного мозга и биопсия лимфатических узлов. В отдельных случаях деток отправляют на радиоизотопное изучение, а для установления происхождения болезненного синдрома выдается направление на эхоскопию.

Лечение умеренной гепатоспленомегалии

Причины и своевременная проверка помогут спланировать методику лечения, что должна быть комплексной и включать:

• Прием медикаментом:
  • «Папаверин», «Платифиллин» — при увеличении органов;
  • «Холосас», «Сорбит» — из желчегонных и очищающих.
• Комплекс лечебных мер для очищения крови от токсинов — «Реополиглюкин», «Гемодез» и раствор глюкозы (5 или 10%) внутривенно.
• Гормональную терапию «Преднизолоном».
• Базальную терапию «Аацикловиром», интерферонами, «Зовираксом» и прочими противовирусными и стимуляторами иммунитета.
• Прием витаминных комплексов, средства для улучшения микрофлоры кишечника.
• Диету.

Стоит отметить, такой синдром, как гепатоспленомегалия, можно наблюдать при различных болезнях. Непосредственно прибавление размера этих органов не есть опасно, но именно это, в первую очередь, начинает беспокоить пациента. В начале развития патологии увеличено что-то одно: например, печень (гепатиты) или селезенка (болезни крови).