Проблемы с оттоком желчи

Желчь является самым ценным участником пищеварительного процесса. Нарушение оттока желчи влечет за собой проблемы с возможностью всасывания полезных компонентов, характеризуется нарушением состояния здоровья человека и способно породить тяжкие заболевания. Желчная секреция беспрерывно выделяется печенью в виде желто-зеленой горькой жидкости.

Виды и причины нарушений оттока желчи

Отделение желчи — процесс непрерывный. Сама желчь способна к накоплению в желчном пузыре, а желчеотделение происходит только во время приема пищи (спустя 3—12 минут). Итак, желчь (продукт секреции) вначале выделяется из желчного пузыря, а потом из печени в начальный отдел тонкой кишки. Отток желчи может быть нарушен на любом участке желчных или печеночных протоков.

Дискинезия (дисфункция) желчевыводящих путей — это нарушение моторики и работы, которое приводит к сбою оттока желчи, нарушению тонуса желчных путей. Такое расстройство наблюдается чаще у женской половины населения, в молодом возрасте (20—40 лет), которые худощавые. Обострение болезни может наблюдаться в предменструальный период (за несколько дней до) и в период климакса.

По типологии дискинезия желчного пузыря бывают такие патологии:

1. Гипотоническая дискинезия — повышенный тип. Делится на первичное и вторичное заболевание. Первичное — человек заболел впервые; вторичное — заболевание уже на основе имеющегося сбоя. Первопричины: гормональный сбой, физическое здоровье человека (слабый тип комплекции), несбалансированное питание, частые стрессовые ситуации. При вторичной дискинезии, причины основаны на заболеваниях желудочно-кишечного тракта (их дискинезии), болезнях желудка (гастрит, язва), отдела тонкой кишки (панкреатит, гепатит и другие). Влияют нарушения работы щитовидной железы и заболевания центральной нервной системы.
2. Гипертоническая дискинезия — пониженный тип. Провоцирующие факторы возникновения и причины закладываются в питании — употреблении слишком жирного или острого, которые сопровождаются острой болью в желудке после еды, тошнотой а, иногда, рвотой. Еще в стрессовых состояниях, когда происходят нарушения в центральной нервной системе — из-за этого человек излишне раздражителен, нарушен сон в ночное время суток.

Симптомы

Симптомы могут проявляться незаметно, а могут и быть выразительными. При обеих формах дискинезии наблюдаются много одинаково выразительных признаков, но проявляются они по-разному.

Симптомы гипотонической дискинезии:

• Боль, имеющая постоянный характер; предположительно в правом боку; начинает проявляться во время еды или после.
• Отрыжка. В основном демонстрируется после приема пищи.
• Тошнота или рвота (бывает с желчью). Происходит из-за «вредной» еды (жирной, острой, соленой).
• Наличие горького привкуса во рту. Появляется в основном после еды или во время физических нагрузок.
• Вздутие живота, увеличение газообразования. Наблюдается после приема пищи, сопровождается болью в желудке.
• Ухудшение аппетита. Выделение желчи пробуждает аппетит к еде, нормализует функции ЖКТ.
• Диарея или запор. Диарея нечасто бывает, а вот запор наблюдается в течение 2—3-х суток.
• Ожирение — первопричина или последствие заболевания.
• Сбой в работе ЦНС. Проявляется нарушением артериального давления, головными болями со спазмами, увеличенным потоотделением.

Признаки гипертонической дискинезии:

• Боль в животе. Проявляется в виде колик, острая, в правом подреберье. Длительность болей — 15—20 минут, с перерывами. Происходит из-за «вредной» пищи, при длительных физических нагрузках.
• Снижение аппетита к еде.
• Потеря в весе — частая, быстрая.
• Тошнота и рвота. Появляются нечасто, только во время желчных колик.
• Диарея. Учащается после еды или во время колик. Запор — редкость.
• Сбой в работе ЦНС. Общее ослабленное состояние, головная боль, повышен артериальный пульс, выросло давление, раздражительность, неправильный ночной сон.

Симптомы, проявляющиеся при обеих формах дискинезии с одинаковыми показаниями:

• Желтизна кожных покровов, белков глаз и век. Наблюдается при явном оттоке желчи.
• Обесцвечивание каловых масс, темно-красная моча.
• Сильный белый налет на языке. Проявляется покалыванием языка и угнетением вкусовых ощущений.
• Ухудшение зрения в темное время суток, сухость кожи, ослабленность мышц, неестественная ломкость костей из-за недостатка витаминов и питательных веществ.

Опасность дискинезии

При дискинезии желчевыводящих путей, все их функции выполняются неправильно, случается сбой в работе. Опасность для человека представляют последствия их сбоя: кишечные расстройства, дефицит полезных веществ, аллергии. Таким образом:

1. При пониженном типе желчные пути становятся апатичными, малоактивными, желчь толкают неудовлетворительно. При этом свойственно усиление ноющей боли в животе, проявляющаяся во время приема пищи.
2. При повышенном типе желчные пути, наоборот, слишком активны, шустро толкают желчь. В результате — появление длительной боли после еды, желчные колики, тошнота и неправильный горький привкус во рту.

Диагностика

Дискенезия не проявляется в спокойном состоянии, расстройство появляется только во время работы желчевыводящих путей. Основной метод диагностики дискинезии — УЗИ органов брюшной полости с функциональной нагрузкой. Больной приходит на обследование натощак — проводят первое УЗИ. Затем нужно позавтракать и сделать второе УЗИ. Проводимое сравнение показаний помогает специалисту определить, как работает желчный пузырь и пути, есть ли изменения и наличие заболеваний. Поэтому, если появились подозрения, обращайтесь к врачу-гастроэнтерологу, он поможет своевременно выявить болезнь в организме и улучшить секрецию желчи.

Лечебные меры

Терапия направлена на облегчение состояния больного. Она включает в себя медикаментозное излечение, строгую диету и гимнастику. В дополнение могут назначить физпроцедуры (электрофорез, лазерную терапию). Лечение минеральными водами назначается по типу: при гипертоническом пить слабогазированную воду, при гипотоническом — сильногазированную. Помогают санатории курортного типа с уклоном излечения заболеваний пищеварения.

Диетотерапия

При дискинезии значение играет соблюдение правильного диетического питания. Рекомендуется восстановить режим — кушать через каждые 3—4 часа, повысить количество приемов пищи до 5 раз на день. Когда человек долго не ест, то желчь застаивается в желчном пузыре, приобретает густую консистенцию и ее движение по путям становится скованным, трудным, что скверно сказывается при гипотоническом и при гипертоническом типе.

Порционно еда должна быть небольшого объема, так как лучше кушать чаще. Слишком большое количество еды усиливает выделение желчи, что может негативно сказаться на функционировании органов во всем организме. Еде следует быть нежирной, низкокалорийной, обязательно в теплом виде. Избегать употребления контрастной пищи (холодная и горячая), чтобы не допускать усиление сокращения желчных путей.

Если не беспокоят острые симптомы, разрешено позволить себе иногда любимые лакомства, но рекомендуется употреблять их с осторожностью. В том случае, когда идет сильный период обострения заболевания, важно соблюдать строгую диету — запрещена жирная, острая, соленая пища, копченое мясо и рыба, еда быстрого приготовления (пицца, хот-дог, шаурма).

Лекарства

Схема терапии дискинезии выбирается врачом согласно типу. При гипертоническом типе задача — избавиться от сокращения желчных путей. Спазмолитические препараты («Дротаверин» в таблетках, «Спазоверин») назначаются в первую очередь. Они способствуют уменьшению болей, усиливают отток желчи в тонкую кишку. При гипотоническом типе дискинезии, назначаются спазмолитические, затем желчегонные лекарства для улучшения оттока желчи («Артибель», «Цинарикс», трава бессмертника). Препараты — гомеопатические, безвредные. Противопоказание — присутствие камней в желчном пузыре. При обоих типах выписывают ферментные препараты, которые принимаются с целью улучшить переваривание пищи, благоприятно влияющих на желчевыводящие пути, которые нужно восстановить.

Гимнастика при дискинезии

Физические упражнения (зарядка, гимнастические упражнения) благотворно сказываются на работе органов ЖКТ, кровообращении в организме, мышцах желчного пузыря. Зарядку делают натощак хотя бы 5—6 подходов за раз. Вот примеры:

1. Дыхание животом. Вдох — живот растет, выдох — живот впадает. Сделать 4−5 таких дыхательных заданий.
2. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, прижав их к животу. Поднимается верхняя часть туловища, доставая головой до колен. Минимум 5 подъемов.
3. Делать «велосипед» — движения ногами, будто бы велосипед едет и вперед, и в обратную сторону. Делайте столько, сколько это возможно важная и полезная тренировка.

Народные средства

Народные методы используются в качестве дополнения к основной терапии. Правильно подобранный ценный состав способен уменьшить боли в период обострений, купировать некоторые болезненные проявления в организме. Применяются настои и отвары из таких трав, как бессмертник, душица, мята, чай из ромашки. Ниже представлены некоторые примеры приготовления отваров и настоев.

При гипотоническом типе:

• Отвар из травы бессмертника. 2—3 ст. л. залить 250 мл кипятка, поставить на водяную баню на 20—30 минут. Дать остыть и сцедить полученную жидкость; пить по 0,5 стакана перед едой. Лечение —продолжительное.

При гипертоническом типе:

• Настой из мяты. 2 ч. л. залить стаканом кипятка, настаивать в течение 30 минут, процедить. Пить по 3 ст. л. до еды, дважды в день. Курс лечения — 2—3 недели.

При обоих видах дискинезии:

• Чай из ромашки. Приготовить как обыкновенный чай и пить в любое время дня.

Прогноз лечения

При старательном соблюдении предписаний врача, прогноз заболевания — удачный. Особенно если лечить не запущенный вид болезни (цирроз, камни в желчном пузыре, печеночная недостаточность). Если допустить развитие таких серьезных заболеваний, то в отдельных случаях потребуется хирургическое вмешательство, а оно не всегда проходит гладко. После них вероятно много осложнений: остеопороз костей, малокровие, нарушение липидного обмена. Важные и необходимые условия — соблюдение правильного питания и зарядка, независимо от того, есть обострения или нет.

Профилактические меры

Профилактика нарушения оттока желчи реальна при полном избавлении человека от неприятной болезни. Важными профилактическими мероприятиями являются диета, регулярная гимнастика, умеренная физическая работа над собой. Нужно следить за органами, не нагружать печень и желчный пузырь трудноусваиваемой едой, алкоголем, большой численностью медицинских препаратов. Когда существует риск заболеть через наследственный фактор, важно периодически проходить обследование и посещать узких специалистов.