С появлением вакцин не прекращаются споры о необходимости прививания среди врачей и простых людей. Не исключение и прививка от гепатита А взрослым и детям. Существует множество аргументов в пользу вакцинации и такое же количество фактов, доказывающих обратное. Вакцинироваться обязательно отдельным категориям лиц, а остальным решать самостоятельно.
Кому рекомендуют прививаться?
В группу риска инфицирования вирусом гепатита А включены такие категории населения:
- медработники;
- сотрудники сферы питания;
- военнослужащие;
- обслуживающий персонал детских дошкольных заведений и школ;
- наркоманы, алкоголики;
- дети, живущие в крупных перенаселенных городах;
- пациенты с заболеваниями печени;
- люди с ослабленным иммунитетом;
- сантехнический персонал;
- лица, контактировавшие с больными вирусным гепатитом А.
Вирусный гепатит А называют болезнью грязных рук.
Вакцинация против гепатита А необходима взрослым и детям, относящимся к выше перечисленным группам населения. В европейских странах этот вид иммунизации включен в график плановых прививок детям. Врачи советуют привиться туристам, желающим отдохнуть в странах с жарким климатом или на морских курортах. Заражение вирусом происходит через пищу и воду. Детям и взрослым, особенно после посещения мест общественного пользования, необходимо тщательно мыть руки с мылом под проточной водой. Запрещены еда и питье из общей посуды несколькими лицами или совместное использование предметов личной гигиены. Соблюдая эти несложные правила, существенно снижается риск попадания вируса в организм.
Вернуться к оглавлениюВиды вакцин
На территории бывшего СНГ используются зарегистрированные и прошедшие контроль иммунобиологические препараты от гепатита А взрослым. Медикамент производится в виде моновакцины или комбинированной прививки. Моновакцины активизируют выработку иммунитетом антител только против гепатита А. Комбинированные препараты способствуют стимуляции появления защитных реакций от разных форм заболевания. В таблице отображены основные зарегистрированные вакцины и дозировки для взрослых пациентов старше 16-ти лет.
Название | Страна-производитель | Дозировка (мл) |
«ГЕП-А-инВАК» | Россия | 1 |
«ГЕП-А-инВАК-Пол» | Россия | 1 |
«Аваксим санофи» | Франция | 0,5 |
«Хаврикс 720» | Бельгия | 1 |
«Вакта» | США | 1 |
«Твинрикс» | Бельгия | 1 |
Как моно, так и комбинированные вакцины требуют повторного введения препарата, который называется ревакцинацией. Действие препарата «ГЕП-А-инВАК» проявляется уже на первой неделе. По окончании полного цикла вакцинирования, человек считается защищенным от гепатита А в течение 20-ти лет. После применения медпрепарата «Аваксим» через 1 месяц шанс заразиться инфекцией составит 0,7 к 1000000. У лиц, привитых препаратом «Хаврикс» повторная вакцинация приводит к 100% выработке антител. К вышеперечисленным препаратам прилагается инструкция, где указывается:
- состав;
- очередность действий;
- периодичность введения средства;
- возможные побочные явления,
- срок годности;
- условия хранения.
Правила и схема вакцинации
Прежде чем оформить допуск к вакцинации, врач проводит осмотр пациента, производит измерение температуры тела и артериального давления. Если нет противопоказаний, то приступают к процедуре в специальном кабинете. В амбулаторной карте медсестра прививочного кабинета отмечает название вакцины, номер партии, а также вводимую дозу препарата. Согласно инструкции, иммуностимулирующие препараты от гепатита применяются инъекционно. Вакцинирующимся людям вводят препарат шприцем в дельтовидную мышцу плеча. Людям со слабым иммунитетом делается подкожная инъекция. Схема вакцинации проста — достаточно 2-х доз для получения стойкого иммунитета.
Не рекомендуется смешивать вакцины разных типов в одном шприце. Исключение составляют комбинированные вакцины, выпущенные промышленным способом. Прививка от гепатита В взрослым и вакцина от гепатита А сочетаются в препарате «Твинрикс». Вакцинацию и ревакцинацию проводят с интервалом в 6 или 18 месяцев. Для больных, которые находятся на гемодиализе, прививку делают по истечении 30-ти суток после первой вакцинации. Такие же сроки для иммунизации пациентов с ослабленным здоровьем.
Вернуться к оглавлениюПротивопоказания
Вакцинация от гепатита А у взрослых может сочетаться с другими прививками. Исключение составляет иммунизация БЦЖ и диагностическая проба Манту. Если пациент вакцинирован от гепатита А, то тубдиагностику разрешается проводить через 1 месяц. Прививка против гепатита А имеет противопоказания в следующих случаях:
- гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;
- аллергические состояния;
- наличие острого вирусного заболевание или период обострения хронической болезни;
- повышенные показатели температуры тела;
- период беременности или грудного вскармливания;
- наличие иммунодефицитных состояний.
Длительность иммунитета от гепатита А
Если прививка была выполнена дважды с соблюдением сроков проведения вакцинации, то иммунитет у большинства иммунизированных взрослых, сохраняется не менее 20-ти лет. Является ли защита от гепатита А пожизненной, медики затрудняются ответить, так как вакцина существует более 20-ти лет и этот факт не позволяет сделать соответствующих выводов. Первая прививка оказывает стимулирующее влияние на иммунитет и через 1—2 недели и обеспечивает защиту от заболевания на 10 лет. Ревакцинация способствует продлению эффекта до 20-ти лет. Путешественникам следует делать прививку от гепатита минимум за 1 месяц до отъезда.
Вернуться к оглавлениюПобочные эффекты у взрослых после прививки от гепатита А
Последствия прививки от гепатита А у взрослых лиц могут проявляться в виде:
- уплотнения и отечности в области инъекции;
- слабости;
- тошноты, рвоты, диареи;
- головных болей;
- озноба;
- крапивницы;
- снижения артериального давления;
- нарушения дыхания;
- бронхоспазма.
Прививка от гепатита взрослым редко вызывает аллергические реакции и отлично ими переносится. Побочные эффекты связаны с тем, что пациент накануне вакцинации употреблял алкогольные напитки или не информировал врача об имеющихся хронических заболеваниях. Несоблюдение сроков и правил вакцинации приводит к нарушению формирования стойкого иммунитета к гепатиту А.
Вернуться к оглавлениюОсобенности вакцинации беременных
Период беременности — это время формирования и развития будущего человечка, поэтому гормональные и психологические изменения в организме матери, лишние волнения, стрессы, неблагоприятные обстоятельства могут причинить непоправимый вред. Тоже касается и периода кормления грудью. В эти интервалы необходимо точно взвешивать все возможные риски от проведения прививки и выбирать оптимальное решение. Достоверно не изучено, какой будет реакция организма женщины, вынашивающей ребенка или кормящей грудью, на прививку от гепатита А. В такой ситуации вердикт о необходимости проведения вакцинации выносит врач с учетом индивидуальных обстоятельств беременной или кормящей. Для женщин, планирующих беременность после вакцинации, нет необходимости в приеме противозачаточных средств, потому что препарат не оказывает негативного влияния на зачатие и формирование плода.
Вернуться к оглавлениюСхема действий при контакте с инфицированным человеком
Есть ли смысл проведения вакцинации человеку, контактировавшему с больным гепатитом А? Врачи рекомендуют делать прививки лицам, бывшим в контакте с пациентом, у которого имеется лабораторно подтвержденный диагноз: Вирусный гепатит А. Проведенная в необходимые сроки вакцинация, значительно уменьшает возможность заражения и прогрессирования заболевания, часто предотвращая негативные последствия, перенесенного гепатита.
Простые правила, которые помогут снизить риск заражения гепатитом А у взрослых и детей основаны на необходимости тщательного контроля гигиены тела, отказа от перекуса в местах, где нет возможности хорошо вымыть руки под проточной водой. Важно обращать внимание на внешний вид людей, находящихся рядом. Желтушность кожи и склер — признак патологии. В случае подозрения или выявления неблагоприятной эпидемиологической обстановки, необходимо обратиться к врачу для проведения вакцинирования от гепатита А. Для повышения защитных сил организма нужно больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, правильно питаться, соблюдать режим работы и отдыха.