Стеатогепатоз — болезнь при которой в результате погрешностей в метаболизме происходит инфильтрация печеночных тканей жирами. Лечение жирового гепатоза печени лекарствами позволит защитить клетки органа от перерождения в соединительную ткань и предотвратить печеночную недостаточность и цирроз. Помимо медикаментозной терапии, необходимо диетическое питание и физическая активность.
Что представляет собой болезнь
Стеатоз печени — недуг невоспалительного типа, при котором клетки органа обрастают жировыми накоплениями. В клеточной плазме появляются вакуоли с триглицеридами. Переполняясь липидами, гепатоциты теряют функциональность и отмирают. Пораженные участки замещаются соединительной тканью. Факторы, способствующие болезни:
- Погрешности питания: переедание либо быстрое похудение. При ожирении риск появления болезни увеличивается.
- Заболевания, нарушающие метаболизм.
- Тяжелое течение беременности.
- Длительный прием некоторых лекарств (глюкокортикоиды, антивирусные).
- Токсическое отравление (алкоголь, наркотики, пестициды).
- Гастрит, панкреатит, тиреотоксикоз.
Макропрепарат показывает больше половины пораженной печеночной массы. Скопившаяся в гепатоцитах жировая ткань нарушает процесс чистки крови, снижается кровоснабжение и поступление кислорода, что приводит к симптомам стеатогепатоза. Благодаря высокой способности органа к регенерации болезнь обратима. Описание гепатоза отслеживают по степеням:
Степени гепатоза | Характеристика |
Нулевая | В клетках мелкие жировые капли |
Первая | Умеренные очаги тканевого перерождения |
Вторая | Крупные и средние капли липидов приводят к диффузному внутриклеточному ожирению |
Третья | Диффузный гепатоз. Микропрепарат выявляет выраженное внутриклеточное ожирение, образование внеклеточных жировых кист |
Вернуться к оглавлениюЖировая дистрофия печени в третьей степени, прогрессируя, перетекает в гепатит, а замещение гепатоцитов фиброзной тканью ведет к печеночной недостаточности и циррозу.
Симптомы и диагностика
Начальная стадия болезни симптомов не имеет. Обнаружить жирную печень можно во время инструментальных обследований. По мере развития изменений может появляться чувство тяжести под ребром справа и горький привкус во рту, утомляемость. Орган увеличивается, пальпация болезненна. Лабораторные анализы покажут повышение уровня печеночных ферментов, липидных фракций крови. Самые эффективные способы определения:
- УЗИ;
- доплерография — оценка интенсивности циркуляции крови;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная спектроскопия;
- биопсия печеночной ткани, исследование микропрепарата.
Как лечить жировой гепатоз печени лекарствами?
Лечить жировой гепатоз печени могут гастроэнтеролог, терапевт, гепатолог. Терапия липидной инфильтрации печени нацелена на устранение влияния вызывающих заболевание факторов, восстановление нарушенного метаболизма, ускорение восстановления печеночных тканей. Лечить ожирение печени нужно комплексно:
- медикаментами;
- изменением образа жизни больного;
- пересмотром пищевых привычек.
Группы используемых лекарств
Медикаменты для лечения стеатоза печени подбираются лечащим врачом индивидуально, исходя из степени жирового поражения и сопутствующих патологий. Стабилизировать клеточные мембраны следует лекарственными средствами антиокислительного действия, которые можно разделить на эссенциальные фосфолипиды, сульфоаминокислоты, растительные вытяжки.
Вернуться к оглавлениюЭссенциальные фосфолипиды
Вещества природного происхождения обладают гепатопротекторными свойствами, входят в состав мембраны гепатоцитов. Ускоряют регенерацию клетки, улучшают детоксикационную функцию печени. Препятствуют фиброзному перерождению и развитию цирроза. Повышают качество желчи. Курс терапии препаратами длится несколько месяцев. Капсулы пьют 2—3 раза в сутки перед едой или во время нее. Лекарства обычно переносятся хорошо. К этой группе относятся препарат «Эссенциале», «Фосфоглив», «Эссливер форте».
Вернуться к оглавлениюСульфоаминокислоты
Самое большое преимущество препаратов в их комплексном действии, мембраностабилизирующий эффект дополняет антиоксидантные свойства. Лекарства активируют кровоток печени, разжижают желчь. Лишние жиры связываются в конгломераты и выводятся из гепатоцитов. Регулируют метаболизм глюкозы, уменьшают количество холестерина в крови. Принимать такие лекарства нужно 1—2 месяца. В эту категорию входят «Метионин», «Дибикор», «Таурин» (2—3 таблетки в сутки).
Растительные средства
Препараты с растительными вытяжками из расторопши, артишока, дымянки, солодки эффективны в лечении печени. Обладают желчегонным действием, снижают клеточную резистентность к инсулину, ускоряют регенерацию печеночной паренхимы. Не допускают попадания токсинов в гепатоциты и разрушения их структуры. К таким медикаментам относятся «Гепабене», «Хофитол», «Аллохол». Курс лечения подбирается индивидуально.
Вернуться к оглавлениюВитамины при гепатозе
Способствует выведению отравляющих веществ «Рибофлавин» (витамин В2), «Ниацин» (витамин РР, никотиновая кислота). Самыми необходимыми для печени являются витамины С, Е, В. Аптечный витамин Е при жировом гепатозе назначается с осторожностью, он подходит не всем пациентам. Болезни печени резко снижают запасы витамина А. При жировом гепатозе печени два раза в течении года необходимо пропивать витаминные комплексы («Комплевит», «Биомакс»).
Вернуться к оглавлениюДругие лекарства

Кроме основных групп препаратов, используются также разные дополнительные средства. Выписываются лекарства на основе уродезоксихолевой кислоты («Урсосан»), гепатопротекторы («Сирепар», «Гепа-мерц»). Сахароснижающее средство повысит клеточную чувствительность к инсулину («Сиофор»). Чтобы уменьшить содержание в крови липидов выписываются «Крестор», «Эзетимиб» и статины. При болевых спазмах принимаются таблетки «Но-шпа», «Папаверин». Эффективное лекарственное средство при жировой дистрофии печени «Гептор» обладает детоксикационным, нейропротекторным, антиоксидантным свойством. Дополнить лечение можно и гомеопатией («Галстена», «Хепель»).
Вернуться к оглавлениюСнижение веса у больных жировым гепатозом не должно превышать 0,5 кг в неделю, поскольку быстрая потеря килограммов увеличит скорость поступления жирных кислот в печень и усугубит заболевание.
Немедикаментозные аспекты лечения
Для лечения ожирения печени используют диету № 5. Питаться нужно 5 раз в день, дробно. Запрещается голодание и слишком обильная еда. Небольшие порции пищи поддерживают тонус печени, не перегружая ее. Все блюда должны быть паровыми или запеченными. Разрешается есть нежирную рыбу, постное мясо, неострые сыры, отварные яйца. Если у человека есть лишний вес необходимо снизить его. Всем больным необходима умеренная активность: езда на велосипеде, гимнастика, пешая ходьба, бег трусцой, аквааэробика. Лекарственные препараты можно сочетать с приемом фиточаев с мелиссой, мятой, шиповником. В повседневный рацион полезно включить петрушку, артишоки, куркуму, укроп, лимоны, зеленый чай.