Симптомы и лечение криптогенного гепатита

Беспричинное воспаление ткани печени при отсутствии других патологий органа называется криптогенный гепатит. По статистике 15% случаев диагностирования хронического гепатита относится к криптогенному виду болезни. Для постановки диагноза требуется тщательное обследование, дифференциальная диагностика. Лечение подбирается индивидуально и проводится только под наблюдением врача.

Особенности болезни

Воспалительный процесс, поражающий печень, и возникший по неустановленной причине, называется криптогенным гепатитом.

Гепатитом называется воспаление печени. Оно может быть спровоцировано некоторыми вирусами или отравлением организма из-за неумеренного употребления алкогольных напитков или бесконтрольного приема лекарственных препаратов. После выявления возбудителя болезни пациенту назначается соответствующая терапия. Однако встречаются случаи хронической болезни печени воспалительного характера, которая продолжается более полугода, при этом возбудитель заболевания не может быть обнаружен никакими способами диагностики. В этом случае гепатит называют криптогенным.

Эту патологию сложно лечить, так как основой терапии является борьба с причиной болезни, что при криптогенном гепатите невозможно. Степень активности недуга может быть минимальной, слабовыраженной, умеренно выраженной и выраженной, что отображается с помощью баллов от 1-го до 18-ти. Степень тяжести криптогенного гепатита определяется по показателю АЛТ в крови, когда 3―10 — норма.

Возможные причины

Если гепатит выявлен спустя 6 месяцев после начала болезни, то устранить его не удастся. Часто такое состояние приводит к циррозу печени или развитию злокачественных новообразований. Факторы, провоцирующие криптогенный гепатит, доподлинно неизвестны, но привести к его развитию может:

• употребление наркотических веществ;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• бесконтрольное применение некоторых лекарств;
• вирус;
• неправильное питание;
• аутоиммунные патологии.

Клиническая картина

Начало болезни проявляется неярко. Возможно повышение температуры, но необязательно. Человек жалуется на общее недомогание, боль в суставах и голове, плохой аппетит. Постепенно состояние ухудшается, появляются такие симптомы:

• В правом боку чувствуется тяжесть, возникают постоянные болевые ощущения, которые становятся сильнее при физической активности и неправильном питании. Иногда возникает дискомфорт в области желудка.
• Из-за сбоя в выделении печенью желчи нарушается процесс пищеварения. Возникает тошнота, рвота, во рту появляется чувство горечи, изменения стула (запор/диарея).
• Развивается желтуха. Кожа и склеры становятся желтыми, моча темнеет, кал светлеет, возникает зуд. Это свидетельствует о повышении уровня билирубина в крови, что характерно для воспаления печени.
• Все время течения болезни может сопровождаться субфебрильной температурой. Пациент жалуется на упадок сил, раздражительность, плаксивость, нарушения сна.
• Со временем краснеют ладони, на коже проявляются сосудистые узоры и точечные кровоподтеки по всему телу. При малейшей травме возникает серьезное кровотечение или объемная гематома.

При первичном осмотре выявляется увеличение размера печени и желтушность кожного покрова.

Методы диагностики криптогенного гепатита

Хронический гепатит криптогенной формы может быть диагностирован после проведения ряда процедур, направленных на определение состояния органов ЖКТ и исключение наличия в организме вирусов. Для этого назначаются:

• УЗИ и КТ органов брюшной полости.
• Гастроскопия, позволяющая исключить наличие болезней ЖКТ.
• Печеночная эластометрия. Проводится для исключения цирроза печени.
• Биопсия. Назначается в зависимости от особенностей течения болезни.
• Рентгенография кишечника с применением контрастного вещества.

Кроме этого, нужны анализы биологических жидкостей для формирования общей картины болезни. Назначаются такие лабораторные анализы:

• Анализ мочи и кала.
• Биохимия крови для определения уровня билирубина, АЛТ и АСТ.
• Иммунологические исследования. Необходимы для исключения вирусной или аутоиммунной природы болезни.

Лечение

При назначении лечения доктор руководствуется степенью активности болезни и общим состоянием пациента. В целом требуется устранить интоксикацию, поддержать печень, нормализовать процесс пищеварения, укрепить иммунитет. Назначаются те же методы терапии, что при любом хроническом воспалительном процессе в печени. Острый криптогенный гепатит требует соблюдения постельного режима, после улучшения состояния физические нагрузки нужно ограничить.

Необходимая диета

Изменение рациона является неотъемлемой частью терапии. Пациенту прописывается диета № 5. Питаться следует дробно — 5―6 раз в день. Блюда должны быть вареными или приготовленными на пару. Запрещено употребление:

• алкогольных напитков;
• специй, соусов, приправ, маринадов;
• жареных блюд;
• жирного мяса;
• наваристых бульонов;
• свежей выпечки, сдобы.

Медикаменты

Криптогенная форма гепатита ― хронический процесс. Для его устранения требуются комплексные меры. Пациенту с таким диагнозом назначают ряд лекарственных препаратов разной направленности:

• Для устранения интоксикации внутривенно капельно вводится 5%-й раствор «Гемодеза». Также применяют «Полиглюкин», «Реополиглюкин».
• Для восстановления работы ЖКТ индивидуально подбираются пробиотические и ферментные препараты, энтеросорбенты.
• Для защиты и восстановления печени обязательно назначают гепатопротектеры, например, «Эссенциале», «Артихол».
• Для укрепления организма и во избежание осложнений воспаления рекомендуется витаминно-минеральный комплекс.

Правила приема и дозы доктор назначает пациенту индивидуально, в зависимости от тяжести поражения печени, имеющихся симптомов. Параллельно с восстановлением печени проводится лечение сопутствующих патологий. Назначая любой медпрепарат, доктор берет в расчет влияние лекарства на печень и возможные побочные эффекты. Потому самолечение в этом случае особенно опасно.

Фитотерапия

Нередко медикаментозное лечение дополняется фитотерапией:

• Для снятия воспаления применяют настои календулы, чистотела, зверобоя, тысячелистника.
• Сосновые шишки, полынь, шиповник, сок алоэ используют в качестве желчегонных средств.
• Шрот расторопши ― природный гепатопротектор.

Прогноз и профилактика

При любых подозрениях на болезнь печени обратитесь в больницу для обследования.

Криптогенный гепатит сложно выявить. Это заболевание определяется методом исключения и может быть принято за другую патологию. Во избежание ошибки пациент должен подробно рассказать врачу обо всех имеющихся симптомах. Терапия занимает продолжительное время, но при строгом соблюдении назначений врача и диеты прогноз благоприятный. Периодически рекомендуется проходить обследование и сдавать анализ крови для контроля работы печени.

Так как факторы, вызывающие это заболевание неизвестны, методы профилактики совпадают с предупреждением любого поражения печени. Следует отрегулировать рацион, отказаться от жареных блюд, острых специй, алкогольных и газированных напитков. Питаться нужно часто, маленькими порциями. Избегать чрезмерных физических и психологических нагрузок, отказаться от вредных привычек.